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作者 | 中山大学孙逸仙纪念医院林伟吟、沈丽娜

编辑 | 吴施楠

经常关注明星动态的网友们都知道，女明星官宣自己怀孕、男明星官宣有娃时，不是已经怀上6、7个月了，就是已经生出来了。除了不想曝光私生活，很大程度上也和老一辈人经常说的“怀孕后前3个月内不能告诉别人”有关。

当然，不同人对这句话的理解也有差异。有人觉得这是“迷信”，不可信，也有人认为是经验之谈，值得注意。那这种“隐育”到底有没有科学依据呢？

中山大学孙逸仙纪念医院产科主治医师聂晓露表示，“怀孕后前3个月内不能告诉别人”虽是一些地方的习俗，但也存在一定的科学道理。怀孕后前3个月是胎儿发展的关键时期，此时胚胎着床不稳定，存在诸多不确定性。根据临床数据表示，怀孕后发生自然流产的概率高达10%-15%，而80%自然流产发生在前3个月。告诉别人是分享喜悦，不能告诉别人也是怕空欢喜一场。聂晓露提醒，虽然我们可以选择不告诉别人，但是怀孕后一定要及时、按时进行相关产检。

如何第一时间发现自己怀孕了？聂晓露表示，月经规律的女性在月经过期后仍未出现月经来潮，可进行尿妊娠试验。可采用“验孕棒”便捷方式，原理和大家此前自行检测的新冠抗原试验一样。怀孕后妇女体内HCG水平升高，尿妊娠试验试剂盒会显示两条杠，即为“阳”性。

当发现验孕阳性时，大部分新手爸妈的心情肯定是既兴奋又紧张，不知道该怎么办。

聂晓露指出，如果这个时候孕妇有腹痛、阴道流血这些异常情况，应立即前往医院进一步检查。如果孕妇没有明显不适，不需要紧张，可继续等待至孕6-7周（从末次月经开始计算）再前往医院进一步行超声检查，以确定怀孕的部位及周数。

对于既往有异位妊娠病史、不良孕史、盆腔炎性疾病史的女性来说，宫外孕的风险较高，而宫外孕包块一旦破裂将会出现危及生命的腹腔内出血。所以应尽早进行超声检查以明确妊娠的部位，确定宫内孕还是宫外孕。对于既往月经不规律的女性而言，也应尽早行超声检查，以确定怀孕的周数，来推算预产期。

随着怀孕周数增加，激素水平上升，孕妇可能会出现恶心、厌油、呕吐等早孕反应，此时孕妇应放松心情，少食多餐，清淡饮食、避免辛辣刺激食物，进食饼干、馒头等食物可能会缓解呕吐情况。当呕吐严重、不能进食进水时应及时就医，避免脱水电解质紊乱。有些孕妇会担心，呕吐严重、体重下降，宝宝会不会不够营养？聂晓露表示，其实完全不用担心，此时胚胎很小，需要的营养极少，治疗后症状缓解，通常没有不良后果。

聂晓露强调，怀孕11—14周的早期畸形筛查和胎儿颈后透明度层厚度检查是非常重要的检查，虽然怀孕18—24周有更详细的孕期畸形筛查超声，但是早期筛查、NT联合唐氏筛查，能更早发现胎儿的问题，针对问题进行尽早干预，以减少对胎儿及孕妇的伤害。

标签： 超声检查 尿妊娠试验 自然流产